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徐书教授针对今冬呼吸道疾病的中医诊疗方案

徐书教授针对今冬呼吸道疾病的中医诊疗方案

随着冬季呼吸道疾病进入高发时期的到来,各大医院门诊已爆满,特别是儿科门诊有些已紧急加开午诊与夜诊,来便于广大患者就医需求,但是由于今年我国急性呼吸道疾病出现了多种呼吸道病原体叠加的状况,不少患者出现了高热不退、久嗽(有痰或无痰、甚喘促)的症状。那结合今冬急性呼吸道疾病症候特征,徐书教授根据自己大量的临床诊治经验,予以总结,给出如下中医诊疗建议:

对于高热患者而言,要对发热及时进行截断,分证辨治如下:

1、三阳合病

临床表现:高热、无汗、全身疼痛、咽痛、口干、口渴、鼻塞流清涕,大便正常,舌红或淡红、苔薄黄,脉浮弦滑数,此时治法以解表散寒,清泻里热为则,推荐处方:柴葛解肌汤加减。

适应疾病:感冒、流感、疱疹性咽峡炎等上呼吸道感染疾病。

2、少阳太阴合病

临床表现:发热,口干,咽痛,大便溏稀,舌质红,苔少脉弦细数。此时治法以和解少阳,温太阴为则。推荐以:白茅根、芦根、金银花、连翘、忍冬藤、甘草为基础方加减。

适应疾病:感冒、流感、疱疹性咽峡炎等上呼吸道感染疾病。

3、少阳太阴合病

临床表现:发热,口干,咽痛,大便溏稀,舌质红,苔少脉弦细数。此时治法以和解少阳、温太阴为则,推荐处方:柴胡桂枝干姜汤加减。

适应疾病:急性支气管炎、肺炎初期等下呼吸道感染疾病

4、太阳少阴合病

临床表现:发热,时有汗出,恶寒,口不干,舌淡胖有齿痕,脉沉弱。此时治法以助阳,解表散寒为则,推荐处方:麻黄附子细辛汤加减。

适应疾病:急性支气管炎、肺炎下呼吸道感染疾病

5、 阳明太阴合病

临床表现:身热多汗,心胸烦热,气逆欲呕,口干喜饮,气短神疲,舌红少苔,脉虚数,此时治法以清热生津,益气和胃为则,推荐处方:竹叶石膏汤加减。

适应疾病:持续性发热伴有阴伤的发热、支气管炎、肺炎等。

对于久嗽为主,为防止肺气郁闭,辨证分型如下:

1、外寒内饮:

临床表现:恶寒发热,头身疼痛,无汗,咳喘,痰质清稀量多,胸痞,干呕,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮弦数。此时治法以辛温解表,解表散寒为治则,推荐处方:小青龙汤加減。

适应疾病:急性支气管炎、肺炎等。

2、外寒内热:

临床表现:恶寒发热、口干口渴,咳嗽喘促、痰黄,舌苔黄腻,脉弦滑。此时治法以解表清热,止咳平喘为主,推荐处方:大柴胡汤合千金苇茎汤加减。

适应疾病:支气管肺炎

3、阳明实热:

临床表现:高热、烦渴、喘憋、大汗淋漓、面色苍白,舌红苔黄,脉弦数,此时治法以清泄肺热、止咳平喘为则,推荐处方:麻杏石甘汤加味。

适应疾病:重症肺炎

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作者: admin

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