本期科普专家简介
宫颈炎和阴道炎均属于女性常见妇科病，宫颈炎治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，阴道炎主要是通过药物治疗。宫颈炎是子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症等，阴道炎是由各种病原体感染所致，是以阴道分泌物为特征的常见妇科病。当存在宫颈炎和阴道炎时，需及时就医，由医生决定具体治疗方法。
一、宫颈炎治疗：
1、药物治疗：对于有多个性伴侣、年龄小于25岁，或性伴侣有性传播疾病感染的女性，通常需遵医嘱给予多西环素或阿奇霉素口服。针对病原体明确，如沙眼衣原体感染者可使用克拉霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物，或盐酸米诺环素、多西环素等四环素类药物，还有左氧氟沙星、莫西沙星等氟喹诺酮类药物。淋病奈瑟菌感染者通常可使用大观霉素等氨基糖苷类药物，或头孢克肟、头孢曲松钠等头孢菌素类药物。如果有检测生殖道支原体条件，优先使用阿奇霉素，而缺乏检测生殖道支原体条件时，可使用莫西沙星等药物；
2、物理治疗：部分患者宫颈炎属于重度宫颈炎，使用药物治疗可能效果并不是很好，此时可以采取激光或者电灼等方法治疗，也能有效治疗或缓解病情，但一定要在正规医院，在专业医生操作下进行操作；
3、手术治疗：针对慢性宫颈炎患者，若存在宫颈息肉，也可选择通过手术将息肉摘除。
二、阴道炎治疗：
针对此类病变，治疗方法主要是根据患者不同情况选择不同药物治疗。针对存在萎缩性阴道炎者，多以补充雌激素为主要治疗方法，此时可遵医嘱口服替勃龙片、己烯雌酚片等雌激素药物。患有细菌性阴道病者首选药为甲硝唑、替硝唑、克林霉素、环丙沙星等，可遵医嘱口服，也可使用栓剂。对于存在外阴阴道假丝酵母菌病者，需及时停用雌激素、抗生素药物，并遵医嘱使用唑类抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等治疗，还可以外用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克霉唑栓、消糜栓，放置于阴道深部治疗。患滴虫性阴道炎者常用药有替硝唑、甲硝唑、克拉霉素、双唑泰栓等，但哺乳期内不宜用药。
以上药物使用均需遵医嘱使用，患者不可自行随意用药。此外，患者日常应保持稳定情绪，避免紧张、焦虑的心态，并注意阴道卫生，可以使用洁阴康洗液或者红核妇洁洗液清洗外阴。
阴道炎是看妇科门诊时最多见的疾病，就像感冒一样。
虽然只是小小的炎症，但是对阴道炎患者来说，却给生活带来了极大的困扰。尤其是当阴道炎反复发作，一直用药也不好，让人甚至怀疑自己是不是得了什么大病。
那么，为什么一直用药，也很注意个人卫生，阴道炎还是不好呢？李医生帮大家分析了下，主要有 3 个原因。
原因一：诊断有误
这是很多人都会遇到却容易忽略的问题。
有人可能会觉得「检查过白带常规，根据报告用药一定不会出错」。但实际上，白带常规是比较粗糙的检查，存在 10%～40% 的漏诊率，容易受一些因素的影响。
例如在检查白带之前已经用过药、停药时间短、取分泌物不理想等，这些都会导致检查结果不准确。
有时就会出现白带常规报告是正常的，但自己仍然有不舒服的症状，甚至白带都不正常的情况。自己也会觉得困惑。
所以，不能简单根据一张报告来轻易诊断，而是要需要结合病史、用药情况等综合判断。有时还需要做进一步的检查，例如真菌培养、支原体、衣原体、淋球菌等进一步排查病因。
更别说有些患者习惯自行诊断自行用药了，更是不靠谱。
如果用的药物不对症，那么用多少药物都是徒劳的。
道理似乎很简单，但是不对症用药这种情况目前普遍存在。
治疗阴道炎的药物种类多，同时也混乱。
另外还有一些偏方和微商神药，用起来似乎有点效果，但是一停药就复发，钱花了不少，还是没有解决根本问题。所以应该避免乱用药。
因三：用药不规范
有种比较常见的错误想法是「用药时间太久会不会出现耐药？」，因此会带来很多错误做法：
❶ 用药时间不够
在治疗症状一有改善就马上停药，复发后又继续用药，导致短期内反复复发。
❷ 药量不对
例如治疗霉菌性阴道炎的常用药物氟康唑胶囊，正确的用量是每次用 150 mg，三天用一次，但是有的人是 50 mg，一天用一次，这些都是错误的做法。
这时应该找一个对治疗阴道炎有经验的医生，帮你好好分析可能的原因。
千万不要觉得不好意思什么都不说，就问医生怎么治疗。医生看病其实就像警察破案一样，需要根据症状、检查报告和用药效果等综合判断和诊断。
阴道炎和宫颈炎反复出现也跟自身免疫有关，平时作息和饮食习惯要多注意，30岁后要多方面借助外力提升自身免疫。